ПРИЛОЖЕНИЕ 4
ПРИЛОЖЕНИЕ 4 (Обязательное)
АКТ
ИСПЫТАНИЯ СИСТЕМ ВНУТРЕННЕЙ КАНАЛИЗАЦИИ И ВОДОСТОКОВ
(ФОРМА)
____________________________________________________________________
(наименование системы)
смонтированной в ____________________________________________________
(наименование объекта,
____________________________________________________________________
здания, цеха)
г. ___________________ “ ” ______________ 19 г.
Комиссия в составе представителей:
заказчика ___________________________________________________________
(наименование организации,
__________________________________________________________________
должность, инициалы, фамилия)
генерального подрядчика ______________________________________________
(наименование организации,
____________________________________________________________________
должность, инициалы, фамилия)
монтажной (строительной) организации __________________________________
(наименование организации,
____________________________________________________________________
должность, инициалы, фамилия)
произвела осмотр и проверку качества монтажа, выполненного монтажным управлением, и составила настоящий акт о нижеследующем:
1. Монтаж выполнен по проекту ________________________________________
(наименование
_____________________________________________________________________
проектной организации и номера чертежей)
2. Испытание произведено проливом воды путем одновременного открытия ____________ санитарных приборов, подключенных к проверяемому участку в течении ______________ мин, или наполнением водой на высоту этажа (ненужное зачеркнуть).
3. При осмотре во время испытаний течи через стенки трубопроводов и места соединений не обнаружено.
Решение комиссии:
Монтаж выполнен в соответствии с проектной документацией, действующими техническими условиями, стандартами, строительными нормами и правилами производства работ.
Система признается выдержавшей испытания проливом воды.
Представитель заказчика ____________________________
(подпись)
Представитель генерального
подрядчика ____________________________
(подпись)
Представитель монтажной
(строительной) организации ____________________________
(подпись)
Комментарии ()