Приложение 13

Акт
Готовности траншей к укладке трубопроводов (кабелей)
(форма)

Город __________________“ “______________ 19 __ г.

Объект
(наименование)

Комиссия в составе представителей:
заказчика
(должность, ф. и. о.)
монтажной организации
(должность, ф. и. о.)
составила настоящий акт о том, что произведен осмотр законченных сооружений траншей для укладки трубопроводов (кабелей) на участках:
Указанные траншеи выполнены по чертежам
(номера чертежей, наименование проектной организации)
Разрешается прокладка трубопроводов (кабелей) в траншеях, перечисленных в настоящем акте.

Прилагаются:

1. Исполнительные схемы траншей, опорных конструкций.

2. Ведомость постоянных реперов.

Представители:

заказчика _________________
(подпись)

монтажной организации __________________
(подпись)