ТЕХНИКА ПОЖАРНАЯ.

САМОСПАСАТЕЛИ ИЗОЛИРУЮЩИЕ
ДЛЯ ЗАЩИТЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ И ЗРЕНИЯ ЛЮДЕЙ ПРИ ЭВАКУАЦИИ ИЗ ПОМЕЩЕНИЙ ВО ВРЕМЯ ПОЖАРА.

ОБЩИЕ ТЕХНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ.

МЕТОДЫ ИСПЫТАНИЙ

 

НПБ 169-2001

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

(обязательное)

ПРОТОКОЛ № _____

ИСПЫТАНИЯ  САМОСПАСАТЕЛЯ  С ХИМИЧЕСКИ  СВЯЗАННЫМ КИСЛОРОДОМ  НА ЧЕЛОВЕКЕ

____________________________________________________________________
        (наименование организации, проводившей испытания, подразделение)

____________________________________________________________________
   (место проведения испытания, организация, подразделение, город, дата)

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О CАМОСПАСАТЕЛЕ

1.1. Наименование самоспасателя и его обозначение _______

1.2. Изготовитель ___________________

1.3. Обозначение нормативного документа, в соответствии с которым изготовлен самоспасатель _____________

1.4. Номер самоспасателя ___________

1.5. Дата изготовления ____________

2. УСЛОВИЯ ИСПЫТАНИЙ

2.1. Температура окружающей среды, ° С ______________

2.2. Относительная влажность, % ____________________

3. ДАННЫЕ ОБ ИСПЫТАТЕЛЕ-ДОБРОВОЛЬЦЕ

3.1. Фамилия, имя, отчество ________________________

3.2. Возраст, лет ________________

3.3. Рост___________

	До испытания	После испытания
3.4. Масса, кг
3.5. Температура тела, ° С
3.6. Частота пульса, мин-1
3.7. Жизненная емкость легких, л
3.8. Артериальное давление, мм рт. ст.

4. ЗАПИСЬ НАБЛЮДЕНИЙ В ПРОЦЕССЕ ИСПЫТАНИЯ

Время от начала опыта, мин	Вид упражнения	Режим работы, мин		Сопротивление дыханию, Па		Объемная доля газа во вдыхаемом воздухе, %		Частота пульса, мин-1
		работа	отдых	на вдохе	на выдохе	СО2	О2

Испытатель ________________ ____________________
                                                ^{(подпись) (Ф.И.О.)}

Ответственный за испытание __________ ____________
                                                                    ^{(подпись) (Ф.И.О.)}