Приложение 1

ЗАЯВЛЕНИЕ

Соискатель ______________________________________________________________________________________________
                                (наименование организации)

адрес места нахождения ___________________________________________________________________________________

телефон _________________ факс ___________________________________________________________________________

форма собственности и код по КФС __________________________________________________________________________

организационно-правовая форма и код по ОПФ   _______________________________________________________________

код организации по ОКПО ______________ ИНН _______________________________________________________________

в лице __________________________________________________________________________________________________
                      (должность руководителя, фамилия и инициалы)

просит аккредитовать в качестве центра обеспечения лицензионной деятельности в области пожарной безопасности.

С условиями проведения аккредитации знаком и обязуюсь их выполнять.

Приложение: материалы согласно описи на ______л.

Руководитель организации          __________________         ________________________
                                                      (подпись)                          (фамилия и инициалы)

"____" ____________ 200__ г.